Przez większość XX wieku połączona flebektomia była uważana za złoty standard chirurgicznego leczenia żylaków, w którym uszkodzone żyły zostały całkowicie usunięte wraz z sąsiednimi dopływami. Teraz ta technika jest uważana za przestarzała. Zastąpiła ją nowe nowoczesne metody leczenia żylaków. Z ich pomocą możesz leczyć pacjentów ambulatoryjnych i nie naruszać dla nich zwykłego stylu życia.
Leczenie żylaków w domu, środków ludowych i/lub tabletek z żylaków nie będzie w stanie radykalnie rozwiązać problemu. W tym artykule porozmawiamy tylko o metodach chirurgicznych pozbycia się żył na nogach.
Co jest połączona flebektomia i jakie są jej niedociągnięcia
Połączona flebektomia to operacja usuwania uszkodzonej żyły, która jest przeprowadzana przez odcinek skóry w znieczuleniu ogólnym lub kręgosłupa. Podczas operacji chirurg najpierw wyróżnia żyłę podskórną bagażnika w miejscu zbiegu w głębokie. Naczynie krwionośne i dopływy w tym miejscu są zabandażowane i skrzyżowane. Następnie, stosując różne techniki, lekarz usuwa odciętą żyłę i dopływy głównej żyły. Operacja trwa około dwóch godzin, po czym pacjent pozostanie pod nadzorem lekarzy w szpitalu przez około tydzień.
Połączona flebektomia ma wiele znaczących wad:
- duża traumatyczna interwencja chirurgiczna;
- długi okres rehabilitacji - pacjent staje się niezdolny do pracy przez okres do trzech miesięcy;
- Wielkie blizny i blizny pozostają w miejscu manipulacji chirurgicznych;
- Istnieje ryzyko poważnych powikłań, z których najniebezpieczniejszą jest zakrzepowo -zatorowość tętnicy płucnej.
Wiele osób, które przeszły operację w celu usunięcia żył, jest w obliczu upośledzonej wrażliwości skóry kończyny. W niektórych z nich wrażliwość jest całkowicie nieobecna, nawet w innych dotyku ubrań powoduje silny ból.
Obecnie łączona flebektomia jest szeroko stosowana w leczeniu pacjentów w szpitalach miejskich w regionach. W dużych ośrodkach medycznych innowacyjne techniki zastąpiono EVVLK (koagulacja laserowa endenozy (gąbka) żył), RCHUI (przesyłanie częstotliwości radiowej), skleroterapia, minifbektomia, mechanochemiczne i kleje wyściółki żył.
Zalety współczesnych metod leczenia żylaków żylaków
Powyższe metody leczenia są bardziej skuteczne i mniej niebezpieczne dla pacjenta, w porównaniu z klasyczną połączoną flebektomią. Metody te mają kilka zalet:
- Najczęściej pacjent nie jest hospitalizowany - po kilku godzinach i często i natychmiast po operacji wraca do domu;
- Na skórze nie ma brzydkich blizn i blizn;
- Podczas operacji pacjent jest świadomy;
- Nie ma długiej rehabilitacji - następnego dnia możesz wrócić do zwykłego stylu życia i możesz chodzić tego samego dnia;
- Ryzyko zakażenia jest minimalne.
Środkowe koagulacje laserowe żył (EVLK) - usuwanie żył za pomocą lasera
Koagulacja laserowa jest jedną z termicznych metod leczenia żylaków. Podczas operacji lekarz wykonuje niewielkie przebicie skóry kończyn, przez które pod kontrolą ultradźwięków w Wiedniu wprowadza lekkie włókno przewodzące. Pod wpływem promienia laserowego ściana żylna ogrzewa się, żyła jest bliznowana. W rezultacie zaprzesta się patologiczny (zboczony) przepływ krwi, a skrócona żyła jest wchłaniana w ciągu sześciu miesięcy lub roku.
Koagulacja laserowa jest stosowana w leczeniu żylaków na różnych etapach. Operacja trwa nie dłużej niż godzinę, w większości przypadków potrwa tylko 30 minut.
EVLK Zalety:
- Procedura nie wymaga hospitalizacji i długoterminowego przygotowania przedoperacyjnego;
- Skóra nie przecina, co oznacza, że nie będzie brzydkich blizn;
- Wszystkie materiały eksploatacyjne, w tym lampy, jednorazowe - ryzyko zakażenia jest zmniejszone do prawie zera.
Następnego dnia po operacji osoba idzie do pracy, a na zwykły wysiłek fizyczny, aby odwiedzić kąpiel lub saunę, może powrócić po 2-3 tygodniach. Dla porównania rehabilitacja po klasycznej flebektomii potrwa około trzech miesięcy.
Radio częstotliwość więzienia (RCHU)
W więzieniu radiowym (RFO) żył jest rozumiane jako operacja przeprowadzana przy użyciu specjalnej częstotliwości radiowej niektórych parametrów. Lekarz sprawia, że specjalna strzykawka jest nakłuciem żyły, przez którą wprowadza adapter. Dzięki temu do pożądanego obszaru wprowadza się cewnik częstotliwości radiowej z czujnikami.
Prąd o wysokiej częstotliwości jest dostarczany do wewnętrznej powierzchni uszkodzonej żyły, pod wpływem, na którym usuwa się klirens żylny. Cewnik działa tylko w żyle, nie ma wpływu na sąsiednie tkaniny.
Zalety RCHU:
- Operacja nie zajmuje dużo czasu - zwykle nie więcej niż 40 minut;
- Aby leczyć uszkodzoną żyłę z prądem o wysokiej częstotliwości, potrzebujesz tylko jednego małego nakłucia;
- Po operacji nie ma blizn;
- Większość ludzi nie odczuwa bólu podczas manipulacji, więc operacja jest wykonywana bez znieczulenia;
- Po zabiegu hospitalizacja nie jest potrzebna.
Na tle tradycyjnej flebektomii liczba powikłań po pokładzie częstotliwości radiowej jest wyjątkowo niska. Zakrzepica żył głębokich występuje tylko w 0, 1% przypadków, dlatego RCH jest uważany za jedną z najbezpieczniejszych metod leczenia żył, a także EVLK.
Dziś EVLK i RFO są złotym standardem spośród wszystkich nowoczesnych metod leczenia żylaków.
Skleroterapia w leczeniu chorób żył
Skleroterapia jest metodą usuwania żylaków poprzez wprowadzenie uszkodzonego naczynia roztworu lub piany do światła. Pod ich wpływem miejsce żyły jest „przyklejone", patologiczny przepływ krwi na nim ustaje. W przyszłości przetworzona żyła zamienia się w włóknistą tkaninę i jest wchłaniana.
Zalety skleroterapii:
- Niski, w porównaniu z EVLK i RFO, koszt procedury;
- Nie ma długoterminowego przygotowania przedoperacyjnego;
- Hospitalizacja nie jest potrzebna - procedura jest przeprowadzana na zasadzie ambulatoryjne;
- Znieczulenie ogólne nie jest potrzebne - manipulacje są prawie bezbolesne dla większości pacjentów;
- Niewielkie ryzyko komplikacji.
Skleroterapia jest skuteczna na różnych etapach rozwoju choroby. W wielu przypadkach metodę można połączyć z EVVK i RFA, ale koszt operacji będzie wyższy.
Klejenie żył
Ta metoda leczenia żylaków jest jedną z najnowszych. Jego istotą jest to, że do światła pacjenta wprowadza się specjalny klej, co prowadzi do kleju ścian żył. Po takiej interwencji obolała żyła natychmiast przestaje łamać przepływ krwi żylnej i jest całkowicie wchłaniana z czasem.
Zalety metodologii to:
- Procedura jest wykonywana na zasadzie ambulatoryjnej
- Nie potrzebuję dzianiny kompresyjnej po interwencji
- Nie ma potrzeby wykonywania znieczulenia
- Jest wykonywany po 1 nakłucie
Wady obejmują następujące:
- Procedura nie może być wykonana przez wszystkich ludzi
- Całkiem wysoka cena.
Podsumowując o nowoczesnych metod leczenia żylaków
Metodę leczenia chirurgicznego wybiera lekarz. Jednocześnie bierzemy pod uwagę stan zdrowia i cechy procesu patologicznego. Wszystkie metody mają swoje zalety i wady. Jedna osoba może użyć jednej nowoczesnej metody leczenia żylaków lub ich kombinacji. Zależy to od cech struktury żył, natury i etapu przebiegu żylaków w każdym przypadku. Błąd spotkanie z flebologiem, aby uzyskać kompetentne konsultacje i wybierz prawidłową taktykę leczenia choroby.